Ваши действия при страховом случае по ДМС и для туристов

рассказать друзьям
11.01.2013

Ваши действия при страховом случае по ДМС и для туристов

1. Вам необходимо, по номеру, записанному на Вашем полисе, позвонить в сервисный центр и сообщить о случившемся, при этом сообщите свои — контактные данные, местоположение, а также полное имя, фамилию и отчество.
2. После того, как ВЫ позвонили в сервисный центр – подождите, так как сервисный центр должен сам организовать предоставление всех услуг, предусмотренных в страховом полисе: медицинских, медико – транспортных и т.д. Если Вам нужны медицинские услуги – то, если это возможно, избегайте самостоятельного обращения к врачу.
3. В случае, если Вам необходимо лечение, то перед самостоятельным обращением к врачу – обязательно согласуйте свои действия с Вашей страховой компанией.
4. Особое внимание уделите сбору необходимых документов, которые являются доказательством Вашего лечения и обращения к врачу. К ним относятся: 1) справку, выписанную на фирменном бланке или справку со штампом медучреждения, которое оказало Вам услуги. На этой справке обязательно должны быть указаны: Ваше ФИО, диагноз, а также дату обращения за медпомощью и продолжительность Вашего лечения. Самое главное! Эта справка должна содержать весь перечень оказанных Вам услуг, с датой их оказания, полную их стоимость и завершаться итоговой суммой, предназначенной для оплаты. 2) Далее, все рецепты(оригиналы), которые были выписаны Вам лечащим врачом, должны иметь штамп аптеки, а также должна быть указана стоимость каждого медицинского препарата. 3) Также у Вас на руках должны быть оригиналы направлений на лабораторные исследования, выданные Вам врачом, на которых должны быть указаны – дата исследования и наименование услуг с их стоимостью, оказанных Вам во время лечения. 4) У Вас обязательно должны быть документы, подтверждающие оплату лечения. Это может быть расписка в получении денег, штамп об оплате или же подтверждение банка о перечислении необходимой суммы. 5) Также у Вас должны находиться все оплаченные счета за звонки в сервисный центр, на которых обязательно должна содержаться информация о дате звонка и продолжительности разговоров.
5. В случае, если ВЫ самостоятельно обращались к врачу, то, вернувшись из поездки – обратите внимание на форму и сроки подачи Вашего заявления! Подавайте все в строго указанные сроки, соблюдая весь порядок действий, с которыми Вы можете ознакомиться как в Правилах страхования(выдавались Вам вместе с полисом), так и прочитать о них в самом полисе.
6. При оформлении Вашего заявления в страховой фирме – проследите за тем, чтобы оно было оформлено на фирменном бланке компании и после его регистрации – обязательно попросите снять с него копию с отметкой о получении и датой его приема, а также с подписью ответственного сотрудника. При сдаче документов – получите от Вашей страховой компании копии всего перечня сданных документов, с датой, подписью принимавшего их сотрудника. Обязательно оставляйте себе все копии всех сдаваемых документов!
7. С Вашей страховой фирмой ведите письменную переписку, при этом все отправленные письма должны содержать уведомление о вручении и опись всех вложений.
8. Если Вы не удовлетворены размером полученной страховой выплаты, или вообще не получили ее – обратитесь в суд и направьте жалобу в орган страхового надзора на Вашу страховую компанию, а также поделитесь этой информацией с другими людьми, выбирающими себе страховую компанию.

Возврат к списку